用极化敏感光学一致性反射计评估心脏脉冲场除损伤耐久性

科学领域:

• 医疗成像医学成像
• 生物物理学的生物物理.
• 电子生理学 电子生理学

背景情况:

• 脉冲场切除 (PFA) 通过电场在几个小时内诱导非热细胞死亡.
• 极化敏感光学连贯反射计 (PS-OCT) 是一种光学成像技术,可检测受损肌肉组织的超结构变化.
• 通过检测双断变化,PS-OCT可以识别组织损伤.

研究的目的:

• 评估PS-OCT在PFA后预测慢性病变发展的能力.
• 为了将急性双断变化与长期组织对PFA的反应相关联.

主要方法:

• 在30头猪中使用双极PFA系统与焦点尖端导管进行上方静脉隔离.
• 对每个病变的急性组织双断裂和电压减压的分析.
• 在基线和4-12周后进行高分辨率的电解剖学绘图.

主要成果:

• 分析了141种病变;96%的病变实现了急性隔离,但只有46%的病变显示慢性隔离.
• 双断裂的急性降低≥20%预测慢性病变的形成,具有96%的敏感性和83%的特异性.
• 在发生纤维化 (63.8%) 的病变中,与具有电气间隙 (9.1%) 的病变相比,平均双断裂减少显着更高.

结论:

• 通过PS-OCT测量组织双断裂的急性变化可以预测PFA后的慢性病变形成.
• 通过评估实时组织反应,PS-OCT显示了指导PFA程序的前景.
• PS-OCT的预测能力可能受到组织厚度的限制.