早期手术或运动和教育对于年轻人的月经膜撕裂
Søren T Skou1,2, Per Hölmich3, Martin Lind4
1Research Unit for Musculoskeletal Function and Physiotherapy, Department of Sports Science and Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark, Odense.
NEJM evidence
|February 6, 2024
概括
对于患有阴茎撕裂的年轻人来说,早期手术在运动和教育上没有任何优势. 这两种策略都改善了膝盖功能和生活质量,一些患者选择以后进行手术.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 运动医学 运动医学
- 康复 康复 康复 康复
背景情况:
- 阴茎撕裂是常见的伤害,可以通过手术治疗.
- 存在有限的随机对照试验 (RCT),将手术与年轻成年人的非手术选择进行比较.
- 这项研究解决了年轻,活跃的个体有手术指示的阴茎撕裂的证据差距.
研究的目的:
- 为了比较早期阴茎手术与监督的炼和教育计划以及可选的延迟手术的疗效.
- 为了测试早期手术优于年轻成年人患有阴茎撕裂的保守管理的假设.
主要方法:
- 实用并行组随机受控试验 (RCT) 涉及年轻成年人 (18-40岁) 经过MRI验证的阴茎撕裂.
- 参与者被随机分配到即时手术 (部分脑膜切除术或修复) 或为期12周的监督炼和教育计划.
- 主要结局是12个月后膝盖损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS4) 的变化.
主要成果:
- 121名年轻成年人被录取;107人完成了12个月的随访.
- 在早期手术组 (19.2) 和运动组 (16.4) 之间没有发现KOOS4得分改善的显著差异.
- 严重的不良事件在两组之间是相似的,并且在两组中都观察到临床相关的改善.
结论:
- 在年轻的,活跃的成年人中,有阴茎撕裂,早期手术并不优于运动和教育的策略,并可选择以后的手术.
- 这两种治疗方法在一年后导致疼痛,功能和生活质量的显著改善.
- 运动组中很大一部分患者最终接受了手术,这表明保守管理作为初步方法的潜在作用.
