在中度和严重的大动脉狭窄症中,心房纵向应变和风险分层的峰值
Paolo Springhetti1, Michele Tomaselli2, Giovanni Benfari1
1Department of Medicine, Division of Cardiology, University of Verona, Piazzale Aristide Stefani 1, 37100 Verona, Italy.
高峰心房纵向应变 (PALS) 是中度至重度大动脉狭窄症患者不良结果的独立预测因素. 较低的PALS (<16%) 识别了患有死亡率和心力衰竭住院住院风险较高的患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏成像 - - 心脏成像
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 大动脉狭窄 (AS) 是一种重要的心血管疾病.
- 左心房应变评估为心脏功能提供了新的见解.
- 在中度AS中,左心房应变的预后值需要进一步调查.
研究的目的:
- 研究左心房应变与至少中度大动脉狭窄症 (AS) 患者的临床结果之间的关联.
- 为了确定峰值心房纵向应变 (PALS) 是否可以改善这一患者群体的风险分层.
主要方法:
- 对467名中度或重度AS和鼻节律患者的分析.
- 随访时间中位数为19.2个月,综合终点为全因死亡率和心力衰竭住院治疗.
- 接收机操作员特征曲线分析和多变量回归以评估PALS的预后值.
主要成果:
- <16%的PALS截止值与不良结果密切相关 (AUC为0.70,P<0.001).
- 下PALS独立预测了复合终点 (aHR 0.95,P = 0.017),优于其他心脏参数.
- 损伤的PALS显示了各个子组的预后价值,包括无症状,中度AS和低流量AS.
结论:
- 高峰心房纵向应变是至少中度AS患者不良结果的独立预测因素.
- PALS可以作为亚临床心肌损伤的宝贵生物标志物,有助于风险分层和指导治疗决策,特别是在无症状个体.
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