术前抑郁症在前十字带重建后对疼痛和功能结果产生负面影响:系统性审查
José Rafael García1, Stephanie A Boden1, Jonathan Spaan2
1Department of Orthopedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, Illinois, U.S.A.
概括
手术前的抑郁症诊断会影响前十字带重建 (ACLR) 的结果. 患有抑郁症的患者表现出更严重的疼痛和功能,但在ACLR手术后仍然显著改善.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 精神病学是一个精神病学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 手术前的抑郁症是接受前十字带重建 (ACLR) 的患者的一个担忧.
- 了解它对手术结果的影响对于患者管理至关重要.
- 以前的研究表明,心理健康和骨科康复之间存在潜在的联系.
研究的目的:
- 系统地审查手术前抑郁症诊断和症状严重程度对ACLR后结果的影响.
- 为了汇总关于临床结果,抑郁症变化和ACLR患者患有抑郁症和没有抑郁症的并发症的数据.
主要方法:
- 在PubMed,Scopus和Embase数据库中进行了全面的文献搜索.
- 该审查遵循了2020年PRISMA指南.
- 包括9项涉及308,531名患者的研究,分析了抑郁症对ACLR结果的影响.
主要成果:
- 在ACLR患者中,抑郁症的发病率在3.8%至42%之间.
- 虽然大多数研究显示手术后抑郁症有所改善,但抑郁症患者报告疼痛程度更高,身体功能得分更低,尽管有更大的改善.
- 抑郁症与较差的康复坚持和感染和移植失败等并发症增加有关.
结论:
- ACLR为患有和没有手术前抑郁症的患者提供了有利的结果.
- 患有手术前抑郁症的人可能最初会经历不良的疼痛和功能结果,但在手术后显示出明显的整体改善.
- 管理策略应考虑ACLR候选人的心理健康,以优化康复.
