针对非小细胞肺癌的术后放射治疗的质量控制:对中位转移的研究
W Zhang1, Y Zhang1, W-W Ouyang1
1Department of Oncology, Affiliated Hospital of Guizhou Medical University/Affiliated Cancer Hospital of Guizhou Medical University, Guiyang, China; Department of Oncology, Guizhou Medical University, Guiyang, China.
概括
中胸转移是接受术后放射治疗 (PORT) 的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的并发症,影响20-30%. 中期评估和计划调整可以改善质量保证和患者的治疗结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 非小细胞肺癌 (NSCLC) 的术后放射治疗 (PORT) 对于改善局部控制至关重要.
- 在PORT过程中,中骨结构可能会发生变化,这可能导致不准确的辐射传递和毒性增加.
- 评估和管理这些轮班对于维持治疗疗效和患者安全至关重要.
研究的目的:
- 为了评估NSCLC PORT期间的中和同心点移位.
- 为了观察辐射损伤的发生率.
- 调查中期评估在PORT中的意义.
主要方法:
- 建立了基于骨解剖学的坐标轴,以测量3D中和同心点移位.
- 使用Wilcoxon,Kruskal-Wallis和Chi-square测试进行统计分析.
- 分析了前后 (X),左右 (Y) 和上下 (Z) 方向的变化.
主要成果:
- 观察到的中位移:X (0.04-0.53厘米),Y (0.00-0.84厘米),Z (0.00-1.27厘米). 离子中心的移动:Xi (0.01-0.86厘米),Yi (0.00-0.66厘米).
- 转移距离遵循中的Z>Y>X和异中心的Xi>Yi.
- 在研究中期调整后修改计划显著降低了III级辐射食道炎 (RE) 发病率 (0%vs7%).
结论:
- 中转移是NSCLC PORT的一个重要并发症,影响20-30%的N2或R1-2切除患者.
- 这些变化可能会导致辐射损伤,并降低局部控制率.
- 中期重新定位和计划修订对于质量保证和改善NSCLC PORT的结果至关重要.
