在直肠癌手术中,哈特曼手术通常是一个手术内决定:一个回顾性多中心研究
Elin Mariusdottir1,2, Fredrik Jörgren3,4, Maria Saeed4,5
1Department of Surgery, Helsingborg Hospital, Charlotte Yhlens gata 10, 25223, Helsingborg, Sweden. emariusdottir@gmail.com.
Langenbeck's archives of surgery
|February 6, 2024
概括
对于直肠癌患者,特别是患有并发症的老年男性,哈特曼手术 (HP) 经常在手术期间决定. 对于这些高危人群来说,建议进行手术前的讨论,以管理潜在的静脉动脉困难.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 结直肠癌的治疗通常涉及手术切除.
- 哈特曼手术 (HP) 和前切除是常见的手术选择.
- 了解影响手术选择的因素对于患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定预测Hartmann手术 (HP) 选择在直肠癌中的患者相关因素.
- 确定从前切除到HP的手术内转换的频率和原因.
主要方法:
- 从瑞典结肠直肠癌登记处 (2007-2017年) 收集的前性数据的回顾性审查.
- 包括1141名经过HP,前切除或腹腔骨切除的直肠癌患者.
- 单变量和多变量后勤回归分析,以确定计划外HP的预测因素.
主要成果:
- 接受HP治疗的患者年龄较大,并患有更多的并发症.
- 对于HP的术前决定是基于并发症 (27%) 和瘤原因 (25%).
- 在手术内转换为HP发生在23%的病例中,主要是由于解管困难 (60%) 和瘤问题 (22%). 男性性别是非计划性HP的风险因素.
结论:
- 对于哈特曼手术 (HP) 的决定往往是在手术内做出的.
- 建议对老年,虚弱的患者进行手术前的HP讨论,特别是患有直肠癌的男性,因为他们患上解道并发症的风险增加.
