没有骨折的周关节爆炸伤口一个潜在的案例系列
Dana C Covey1,2,3,4, Christopher E Gentchos5,6,7,8
1Study Performed at University of California, San Diego, CA, USA. dcovey@health.ucsd.edu.
Journal of orthopaedic surgery and research
|February 6, 2024
概括
爆炸事件造成的肌肉骨损伤,特别是没有骨折的周关节伤口,需要仔细诊断. 保持对关节囊透的高度怀疑对于这些具有挑战性的四肢损伤的适当外科治疗至关重要.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 军事医学 军事医学
背景情况:
- 肌肉骨损伤在军事冲突中很常见,通常会影响关节.
- 没有骨折的创伤性关节切除术带来了诊断挑战.
- 周关节爆炸损伤需要特定的评估和管理策略.
研究的目的:
- 评估周关节爆破损伤的诊断和治疗,没有相关的骨折.
- 识别关节附近软组织损伤管理的挑战.
- 为了强调诊断关节囊透的重要性.
主要方法:
- 对12名患有没有骨折的周关节爆伤患者的回顾性审查.
- 诊断证实通过临床检查,X光或吸收.
- 周关节伤口定义为距离关节5厘米以内.
- 计算了所有患者的新损伤严重性得分 (NISS).
主要成果:
- 12名患者中有9名患有关节囊穿透,需要灌和除菌.
- 自制爆炸装置 (IED) 是比其他爆炸机制更常见的伤害原因.
- 上肢伤害分布与下肢伤害分布没有显著差异.
结论:
- 在关节附近的软组织四肢爆炸伤害带来了独特的外科手术管理挑战.
- 关节囊透的高度怀疑指数是必要的.
- 迅速诊断和治疗关节内损伤对于最佳结果至关重要.


