手术干预可能为非老年患者的关节骨折提供更好的结果:一项回顾性观察性研究

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 整形外科手术 整形外科手术
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 关节骨折在老年人中很普遍,由于晚年和并发症,这给人带来了重大挑战.
• 对非老年人关节骨折患者的最佳治疗策略需要进一步调查,特别是比较手术与非手术方法.
• 现有的研究为这种极端年龄组提供了不够的关于手术与保守治疗的比较数据.

研究的目的:

• 为了比较手术与非手术治疗的结果,用于非老年患者的部骨折.
• 评估手术干预对这一人口群体的整体存活率,死亡率,住院时间和并发症的影响.
• 确定影响非老年人骨折患者生存率的因素.

主要方法:

• 对2010年3月至2020年12月期间入院的非老年部骨折患者的回顾性分析.
• 使用多变量考克斯比例危险模型比较整体生存期.
• 记录和分析死亡率,住院时间,并发症率和再入院率.

主要成果:

• 接受手术的患者 (n=173) 与未接受手术治疗的患者 (n=32,24.28个月) 相比,平均存活时间 (58.47个月) 显著更长.
• 在对共变量进行调整后,手术与死亡风险降低有关 (危险比率[HR]=0.427,p=0.021).
• 在48小时内进行的早期手术显著改善了手术组的整体存活率 (HR=2.518,p=0.006). 查尔森并发症指数 (CCI) 是一个独立的预测者,预测了低生存率 (HR=1.3,p=0.001).

结论:

• 与非手术治疗相比,手术治疗似乎为患有关节骨折的非老年患者提供了更好的生存益处.
• 手术的好处在非老年患者中特别明显,同时患有较少的并发性疾病.
• 建议及时进行手术干预,特别是在48小时内,以改善这种脆弱老年人群的生存结果.