在乌干达推进复杂的肝胆手术:挑战和结果
Okello Michael1,2, Dave Darshit3, Kiconco Mary3
1Department of Anatomy, Makerere University College of Health Sciences, Kampala, Uganda.
World journal of surgery
|February 7, 2024
概括
乌干达建立了一个肝胰腺胆道 (HPB) 手术服务,在当地进行复杂的手术. 尽管面临挑战,该服务取得了良好的患者结果,减少了对海外转诊的需求.
科学领域:
- 外科手术 手术手术
- 胃肠病学 胃肠病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 乌干达以前缺乏对复杂的肝胰腺胆道手术 (HPB) 的当地专业知识,需要国际转诊.
- 在坎帕拉的卢巴加医院 (LH) 建立一个常规的HPB服务旨在解决这一缺口.
研究的目的:
- 报告四年来在LH进行的HPB手术的指示和频谱.
- 详细介绍在建立和运营这项专业服务时遇到的挑战.
主要方法:
- 对2018年12月至2022年10月连续HPB患者的人口和临床数据,手术指示,手术程序和结果的分析.
- 审查服务提供所面临的挑战,包括资源限制和诊断成像.
主要成果:
- 该服务管理了125名患者 (72名女性,平均年龄50岁),胰腺 (32.8%),肝脏 (27.2%) 和胆道 (40.0%) 的手术.
- 在70.4%的患者中存在恶性; 27.2%的患者在手术期间发现了不可切除的癌症,需要息手术.
- 住院死亡率为胰腺4.8%,肝脏2.4%,胆道手术6.4%.
结论:
- 尽管面临重大挑战,但在LH成功建立了功能性HPB服务,包括有限的先进诊断工具和迟到的患者介绍.
- 该服务取得了良好的患者结果,证明了在乌干达提供复杂的HPB手术护理的可行性.
