第一个tarsometatarsal关节切除治疗严重的状,使用张力带原则 - 技术提示和病例系列

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 脚和脚重建 脚和脚重建
• 生物机械工程 生物机械工程

背景情况:

• 严重的形形 (HV) 与形关节 (TMTJ) 不稳定性往往需要第1次TMTJ关节切除.
• 传统的拉皮杜斯关节带有不合并和不合并的风险,包括失去了纠正.
• 为了解决这些问题,开发了一种使用直角主针和扣的进化技术.

研究的目的:

• 报告一种进化的外科手术技术的中期结果,用于严重的HV与TMTJ不稳定.
• 为了评估直角钉和扣固定在第1次TMTJ关节关节的安全性和有效性.
• 与传统方法相比,评估放射和患者报告的结果.

主要方法:

• 对9名连续接受进化手术技术的患者的回顾性研究 (2017年2月 - 2022年5月).
• 通过患者报告结果指标 (PROM) 评估的临床结果:EQ-5D和MOXFQ.
• 评估了放射性参数 (HVA,IMA,DMAA) 和结合率;记录了并发症.

主要成果:

• 在6个月后的随访中,HVA,IMA和DMAA的放射性改善显著 (所有患者P<0.001).
• 在2年随访后的平均PROM:MOXFQ 34.4,EQ-5D-5L 0.819,VAS疼痛 13.6.
• 没有非结合或状;并发症包括MTPJ硬和CRPS/恶性结合,每例为1例.

结论:

• 进化的手术技术是严重的HV与TMTJ不稳定的安全和有效的选择.
• 该程序显示了很低的非联合率和显著的放射性校正.
• 建议对更大的患者队列进行进一步的调查,以进行可靠的评估.