观察和等待策略与切除在最初无法切除的肝细胞癌的转化疗法后放射性完整反应的患者中的切除:一种倾向性得分匹配的比较研究

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 医学瘤学 医学瘤学
• 翻译研究是翻译研究.

背景情况:

• 转化治疗后不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 的最佳管理尚不清楚.
• 评估观察和等待 (W-W) 和手术切除 (SR) 对于患者实现完全反应 (CR) 至关重要.

研究的目的:

• 为了比较W-W策略与SR的可行性和结果,在最初有HHCC的患者中,他们实现了CR转化后治疗.
• 评估W-W和SR组之间的整体存活率 (OS) 和无进展存活率 (PFS).

主要方法:

• 对初始HHCC接受转化疗法 (跨动脉+/-全身疗法) 的患者的回顾性分析.
• 对放射性CR (rCR),临床CR (cCR) 和病理CR (pCR) 的评估.
• 在W-W和SR组之间比较OS和PFS,包括倾向性得分匹配.

主要成果:

• 在149名患有rCR的患者中,W-W显示了可比的3年OS (80.9%vs83.1%) 但较差的PFS (14.4%vs46.5%) 与SR.
• 在57名患有cCR的患者中,与SR相比,W-W显示了可比的3年OS (88.1%与87.9%) 和PFS (27.8%与40.8%),与SR相比.
• 在W-W组的rCR患者的OS和PFS与非pCR的SR患者相比较.

结论:

• 在初始的HHCC患者中,W-W策略提供了与SR相似的生存结果,这些患者在转化疗法后获得了rCR或cCR.
• 对于精选的HHCC患者来说,W-W可以被认为是可行的替代治疗选择.