化学栓塞与放射性除用于单个小 (≤3厘米) 肝细胞癌:倾向性得分匹配分析

科学领域:

• 肝胆瘤学 肝胆瘤学
• 干预性放射学是干预性的放射学.
• 癌症治疗的疗效 癌症治疗的疗效

背景情况:

• 对于早期肝细胞癌 (HCC) 的跨动脉化血栓化 (TACE) 和射频废除 (RFA) 的比较有效性仍然是一个研究领域.
• 在肝功能保留 (Child-Pugh类A) 的患者中,针对单个小 (≤3厘米) HCC的最佳治疗策略对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较TACE与RFA的疗效,作为诊断为单一小HCC和Child-Pugh类A肝功能的患者的第一线治疗.
• 评估两种治疗方式之间的整体存活率 (OS),局部瘤复发率 (LTR) 和无复发性存活率 (RFS).

主要方法:

• 对以前未接受TACE或RFA治疗的单个小HCC.患者进行了回顾性分析.
• 倾向性得分匹配 (PSM) 用于在TACE和RFA组之间平衡基线临床特征.
• 主要终点:整体生存 (OS);次要终点:局部瘤复发 (LTR) 和无复发生存 (RFS).

主要成果:

• 该研究包括440名接受TACE和430名接受RFA的患者;在PSM后,分析了323对.
• 与TACE (p=0.021) 相比,射频除显示了明显更高的5年 (81%对77%) 和10年 (61%对51%) 的OS率.
• 小组分析始终显示优越的OS,LTR和RFS有利于RFA组.

结论:

• 与单个小HCC和保存肝功能的患者的跨动脉化学血栓化相比,射频除与改善的生存结果有关.
• 这项大规模的比较研究提供了强有力的证据,支持RFA作为这个患者队列的首选治疗选择.
• 关于生存率和复发率,RFA在各种子组中显示出同质的益处.