使用双平面放射图与三维成像图像相比,评估手术内脚螺丝放置的准确性
George Gorgy1, Fedan Avrumova1, Philip K Paschal1
1Department of Spine Surgery, Hospital for Special Surgery, 535 East 70th Street, New York, NY, 10021, USA.
Journal of robotic surgery
|February 8, 2024
概括
二维 (2D) 成像可能不准确地确认脚螺丝 (PS) 的位置. 通过CT扫描验证的手术内三维 (3D) 成像,为评估PS定位和脊柱手术中的损伤提供了更高的准确性.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 神经外科 神经外科
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 双平面 (2D) 成像,利用前后视图和M线方法,一直是踏板螺丝 (PS) 放置验证的标准.
- 内部操作三维 (3D) 成像系统,如Gertzbein-Robbins系统 (GRS),越来越多地可用于评估PS漏洞和定位.
- 精确的PS放置对于后胸部和腰部仪器融合手术的成功至关重要.
研究的目的:
- 为了比较2D成像与3D成像在评估脚螺丝位置的准确性.
- 为了确定2D成像是否足以验证与先进的3D成像方式相比,踏板螺丝的位置.
主要方法:
- 对从204名接受后胸部和腰部仪器融合的成年患者前性收集数据的回顾性审查.
- 对103名患者用362个脚螺丝进行手术期间的图像 (2D和3D) 和手术后的CT扫描进行分析.
- 与手术后CT扫描对照手术内3D成像 (GRS) 发现的验证,并与2D成像 (M线) 评估进行比较.
主要成果:
- 手术后CT检测结果与手术内3D GRS检测结果一致,证实了3D成像的准确性.
- 1%的脚螺丝被错误地通过2D M线方法验证为准确的,3D成像揭示了假负或假阳性.
- 在手术期间的3D扫描显示了与术后CT扫描相似的准确性,用于检测脚螺丝断裂.
结论:
- 术内3D成像对于评估脚螺丝断裂具有高度准确性,可与术后CT扫描相比较.
- 有相当数量的脚螺丝在使用3D成像进行评估时,可能会被2D成像不准确地认为准确.
- 术后3D扫描可能是首选的,以防止术后识别不准确放置的脚螺丝.
