一个基于相对值单元的模型,用于在性别确认乳房切除术中针对性乳房 - 乳房膜综合神经化
Rishub K Das1, Katya Remy2, Justin C McCarty2
1From Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tenn.
Plastic and reconstructive surgery. Global open
|February 9, 2024
概括
性别确认乳房切除神经化可能会保持乳头的感觉. 目前的医疗保险退款充分评价了这一程序的额外时间,支持其更广泛的采用,以改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 医疗程序 医疗程序
- 手术技术手术技术的使用.
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 带有自由乳头移植的双切口乳房切除术是性别确认胸部男性化的标准.
- 患者在手术后经常会经历乳头-耳道综合体 (NAC) 感觉的减少.
- 向NAC直接神经吸收 (神经化) 是一种改善感觉的实验技术.
研究的目的:
- 评估医疗保险对性别确认乳腺切除术中神经化手术的报销.
- 评估为向NAC提供神经捕获的财务激励.
- 为了比较手术效率与没有NAC神经化.
主要方法:
- 对于神经化的2023年医疗保险医生费用表值的回顾性分析.
- 对NAC神经化的当前程序术语 (CPT) 代码的检查.
- 在同一机构进行性别肯定性乳房切除术的手术时间的比较,有和没有神经化.
主要成果:
- 这项研究包括29次遭遇,11次 (37.9%) 经历了神经化.
- 平均手术时间从100.3分钟 (没有) 增加到154.2分钟 (有) 神经化.
- 程序之间的效率差异 (每分钟wRVU) 是微小的 (0.01).
结论:
- 乳房切除术期间NAC的神经化是一种实验性程序,有可能增强感觉.
- 目前的报销率似乎适当地解释了神经化所需的手术时间的增加.
- 报销结构可能不是提供这种神经保护技术的重大障碍.


