脑脊液转移用于加密球菌脑膜炎的管理:一个范围审查
Gonzalo Cornejo-Venegas1, Xosse Carreras1, Andrea S Salcedo1
1Escuela de Medicina, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Peru.
Therapeutic advances in infectious disease
|February 9, 2024
概括
大脑脊髓液 (CSF) 突变可能有助于管理密码球菌脑膜炎 (CM) 症状并减少住院时间,但证据仍然不确定. 常见的分流包括心室上类型,用于高压和神经问题.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 医疗器械研究 医疗器械研究
背景情况:
- 加密球菌脑膜炎 (CM) 带来了重大挑战,特别是在内压力和神经缺陷的管理方面.
- 脑脊液 (CSF) 突变在神经外科手术中用于影响脑脊液动态的各种疾病.
- 特别是在CM管理中,CSF套路的作用和结果需要全面审查.
研究的目的:
- 对评估在CM管理中使用CSF套路的研究进行范围审查.
- 识别使用的CSF变速器类型及其使用的主要指示.
- 总结临床相关的患者结果和与CM中CSF分流相关的并发症.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,科学网,Embase,Cochrane图书馆,clinicaltrials.gov) 进行系统搜索,截至2022年4月.
- 包括单臂和双臂队列研究,报告患者的结果;关于分流类型和理由的病例报告.
- 独立作者选择和数据提取以确保严格的方法.
主要成果:
- 审查包括20个队列研究和26个案例报告;7个队列研究是比较的.
- 腹腔关突变最常见 (82.1%),主要用于持续高开口压力 (57.1%) 和神经系统恶化 (54.3%).
- 队列研究表明,神经症状和住院时间可能有所改善,以及手术后发烧 (1-35.6%) 和分流阻塞 (7-16%) 等常见并发症.
结论:
- 脑脊髓突变显示出改善CM患者某些结果的潜力.
- 然而,目前支持CSF在CM中的有效性和安全性的证据有限且高度不确定.
- 需要进一步进行高质量的研究,以澄清CSF分流在加密球菌脑膜炎管理中的作用.
