术前并发症负担对腰部减压后PROMIS结果的有用性:队列匹配分析
Andrea M Roca1, Fatima N Anwar1, Ishan Khosla1
1Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, 1611 W. Harrison St. Suite #300, Chicago, IL 60612, United States.
概括
查尔森并发症指数负担对腰部减压后患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 成绩的影响最小. 虽然较低的并发症组显示出早期的身体功能和随后的焦虑改善,但PROMIS的整体结果在很大程度上不受并发症负担的影响.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 健康 结果 研究 研究 结果
背景情况:
- 查尔森并发症指数 (CCI) 量化了患者的并发症负担.
- 患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 衡量健康结果.
- 有限的数据存在于CCI对PROMIS后腰部减压 (LD) 结果的影响.
研究的目的:
- 评估CCI负担对PROMIS结果在选择性腰部减压后的影响.
- 为了比较具有轻度 (CCI <3) 和中度至重度 (CCI ≥4) 并发症负担的患者之间的PROMIS和遗留结果措施.
主要方法:
- 对182名接受选择性LD治疗的患者进行了回顾性审查.
- 采集人口统计数据和PROMIS/遗留PROMs (VR-12,ODI) 在手术前和最长2年的术后.
- 基于手术前的CCI得分 (<3对≥4) 的组比较,使用统计分析和MCID成绩率.
主要成果:
- 在CCI集团之间的PROMIS/传统PROM中没有显著的手术前或最终随访差异.
- 较低的CCI组 (<3) 在6周后表现出改善的身体功能 (VR-12 PCS, ΔPROM),并在最终随访时减少焦虑 (PROMIS-A ΔPROM).
- 对于PROMIS或遗留结果在组之间实现临床重要差异最小值 (MCID) 没有显著差异.
结论:
- 根据CCI测量的基线并发症负担对PROMIS和腰部减压后遗留结果的影响有限.
- 虽然一些短期的功能和心理益处可能有利于较低的并发症患者,但整体的长期结果没有显著的影响.
- 在这个患者群体中,PROMIS措施在评估不同并发症水平的结果方面似乎很强大.
