在复杂的大动脉修复之前,使用非选择性的形束计算机断层扫描进行手术前脊柱动脉供应映射
Baptiste Bonnet1, Hicham Kobeiter1,2,3, Lorenzo Pescatori1
1Service D'imagerie Médicale Diagnostique et Interventionnelle, DMU FIxIT, Hôpitaux Universitaires Henri Mondor, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), F-94010 Creteil, France.
Journal of clinical medicine
|February 10, 2024
概括
使用非选择性的圆束CT (CBCT) 进行手术前脊柱动脉映射可以识别Adamkiewicz动脉 (AKA). 这种方法在复杂的大动脉修复后预测脊髓缺血 (SCI) 风险方面表现有前途.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 脊髓缺血 (SCI) 是复杂的大动脉修复后的一个风险.
- 准确的手术前脊柱动脉测绘对于风险评估至关重要.
- 识别Adamkiewicz动脉 (AKA) 是理解脊髓输液的关键.
研究的目的:
- 评估非选择性的形束计算断层扫描 (CBCT) 在手术前脊柱动脉测绘中的实用性.
- 使用CBCT评估Adamkiewicz动脉 (AKA) 的鉴定.
- 为了将AKA检测与术后脊髓缺血 (SCI) 的发生率相关联.
主要方法:
- 在21名接受大动脉修复的患者中进行了非选择性双相CBCT.
- 用于成像的是在动脉内注射的对比剂.
- 图像融合与干预前CT血管学有助于AKA起源评估.
- 将CBCT发现与术后SCI发病率进行了比较.
主要成果:
- 在67%的患者中,通过CBCT检测出亚当基维奇动脉 (AKA).
- 主要发现的AKA来源于T7至L1间肋骨和腰椎动脉.
- 脊髓缺血 (SCI) 发生在14%的患者中;当没有检测到AKA时,没有发生 (p <0.01).
结论:
- 非选择性大动脉CBCT是一种安全且可行的脊柱动脉测绘方法.
- 这种技术显示出预测术后脊髓缺血 (SCI) 风险的潜力.
- 在复杂的大动脉修复中,CBCT为个性化手术规划提供了有希望的见解.
