位置,位置,位置:一项试点研究,比较电气与心声导向的左心室位在心脏再同步治疗中的电气与心声导向位
Panagiota A Chousou1,2, Rahul K Chattopadhyay1,2, Gareth D K Matthews1
1Norwich Medical School, University of East Anglia, Norwich NR4 7TJ, UK.
Diagnostics (Basel, Switzerland)
|February 10, 2024
概括
一种新的QLV导向方法用于心脏再同步治疗 (CRT) 领先位置显示与心声回声学具有很高的一致性. 这种电准方法可能是一个替代方案,尽管增加了手术时间和光镜.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 心脏成像 - - 心脏成像
背景情况:
- 心脏再同步治疗 (CRT) 在40-40%心力衰竭患者中是无效的.
- 目前的方法通过心声回声学针对最新的机械激活,提高了结果,但增加了资源使用.
- QLV间隔 (QRS到局部LV电图) 是CRT引线放置的潜在替代电标记.
研究的目的:
- 为了确定最近心肌电气和机械激活部位之间的一致性.
- 评估QLV指导的方法作为CRT引线放置的心声回声扫描的替代方案.
主要方法:
- 未来试点研究 (2019年3月-2021年6月) 涉及接受CRT植入的患者.
- 植入前斑点跟踪回声心脏图 (STE) 用于机械激活评估.
- 在冠状动脉鼻分支中的程序内QLV测量和R波振幅,对STE发现盲目.
- 使用皮尔森和科恩的卡帕系数进行统计比较.
主要成果:
- 电气 (QLV) 和机械 (STE) 准站点之间的高度一致性 (15/20个受试者).
- 4/20个受试者的相邻准;只有1/20个受试者的显著不一致.
- 以QLV为指导的策略显著增加了手术时间和光镜持续时间.
- 在定量电气和心声回声数据之间没有发现统计相关性.
结论:
- 以QLV为指导的方法是CRT中LV领先位置的潜在替代方案.
- 这种电气准方法与心声回声指导有显著的一致性.
- QLV策略与增加的手术时间和光镜相关,需要进一步评估.
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