对于Lenke 1A曲线来说,脊柱体绑定:腰部修饰器预测不太理想的结果
K Aaron Shaw1, Firoz Miyanji2, Tracey Bryan3
1Department of Pediatric Orthopaedic Surgery, Children's Mercy Kansas City, Kansas City, MO, USA.
Spine deformity
|February 10, 2024
概括
对于用脊柱体绑定 (VBT) 治疗的Lenke 1A特异性脊柱体 (IS),"AR"曲线显示出较低最佳VBT结果 (LOVO) 的更高率. 外科医生应该以30度以下的初始校正为目标,并将绳索延伸到最后触摸的脊椎 (TV),以最大限度地降低LOVO风险.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱形纠正 脊柱形纠正
- 儿科整形外科 儿科整形外科
背景情况:
- 在L4腰部修饰器 (AR/AL) 指导治疗Lenke 1A异常学脊椎病 (IS) 在后脊柱融合.
- 它对IS的脊椎体绑定 (VBT) 结果的影响尚未评估.
研究的目的:
- 评估L4腰部修饰器在预测Lenke 1AIS中VBT结果中的实用性.
- 为了确定不太理想的VBT结果 (LOVO) 的风险因素.
主要方法:
- 对Lenke 1A IS患者的前性,多中心VBT数据库的审查,随访时间≥2年.
- 患者按L4腰部修饰器 (AR与AL) 分层.
- LOVO被定义为最终的冠状曲线>35°,腰部补充或修复手术.
主要成果:
- 分析了99名患者 (81%为女性,平均年龄为12.6岁);55.6%的患者有AL曲线.
- 总体LOVO率为20.2%,在AR曲线中比率更高 (31.8%对10.9%,P=0.01).
- 对于LOVO的独立风险因素包括AR曲线 (OR 3.4) 和初始冠状曲线>30° (OR 6.0).
结论:
- 兰克1A IS用VBT治疗的LOVO率为20.2%.
- AR曲线独立地预测了较差的VBT结果.
- 优化LIV选择并实现初始冠状曲线校正<30°可能会降低LOVO风险.
