精确的单列切除和重建,用大腿骨头加上部完全置换,用于原发性恶性周围囊瘤

科学领域:

• 整形瘤学 整形瘤学
• 手术重建手术重建的方法
• 瘤手术 瘤手术

背景情况:

• 乙体的原发性恶性瘤带来了重大的外科手术挑战.
• 保护骨柱和实现广泛的切除边缘对于瘤控制至关重要.
• 重建方法旨在在切割后恢复关节功能和稳定性.

研究的目的:

• 评估保留一个单一的acetabular列的可行性和结果.
• 为了评估股骨头重建与关节全置换 (THR) 结合的疗效,用于恶性周围瘤.
• 分析手术安全性,瘤学结果,假肢存活率和功能结果.

主要方法:

• 对19名患有原发性恶性围体瘤的患者 (2007-2015年) 的回顾性审查.
• 所有患者都经历了单个骨柱切除,边缘明显;10例使用计算机导航.
• 重建涉及腿部头部自体移植用于柱体缺陷和THR用于关节重建.

主要成果:

• 平均随访时间为65.9个月. 在12个案例中实现了广泛的切除边际.
• 一名患者因转移而死亡; 一名冠状动脉瘤复发; 一名假肢因感染而被切除.
• 肌肉骨瘤学会 (MSTS) 的平均功能评分为83.7%.

结论:

• 用大腿骨头自移植和THR切除单个骨柱是安全有效的手术策略.
• 这种方法显示了低并发症率和有利的功能结果,对周围-acetabular瘤.
• 计算机导航在这个小群体中没有显示出结果的显著差异,这需要进一步调查.