通过测量左心房前后直径,是否可以预测假阳性运动压力心声成绩?
Andrea Sonaglioni1, Gian Luigi Nicolosi2, Michele Lombardo1
1Cardiology, MultiMedica Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS), Milan, ITA.
Cureus
|February 12, 2024
概括
根据胸壁尺寸调整的左心房前后直径可以帮助识别患有冠状动脉疾病 (CAD) 可能性较低的患者. 这种查方法显示出高灵敏度和特异性,用于预测虚假阳性运动应激心声回声结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
- 心声回声图 (Echocardiography) 是一种心声回声图.
背景情况:
- 左心房 (LA) 尺寸是冠状动脉疾病 (CAD) 的已知预后因素.
- 之前的研究没有评估LA前后 (A-P) 直径,用于查低概率的CAD患者.
- 这项研究研究了LA A-P直径调整为胸部尺寸,以预测错误阳性 (FP) 运动应力心声学 (ESE) 结果.
研究的目的:
- 评估LA A-P直径调整为A-P胸口直径对FP-ESE发生的影响.
- 确定该比率是否可以作为查工具来识别具有阻塞性CAD低概率的个体.
主要方法:
- 对160名怀疑患有CAD和ESE阳性的冠状动脉血管学患者的回顾性分析.
- 评估LA A-P直径/A-P胸口直径的比率和静止式胸口外心声学.
- 主要终点:FP-ESE,定义为没有阻塞性CAD (≥70%狭窄) 的积极ESE.
主要成果:
- 19.4%的患者 (31/160) 患有FP-ESE.
- LA A-P直径/A-P胸口直径比率与FP-ESE (或0.42) 显示出强烈的反向相关性.
- 一个比率≤0.25显示100%的灵敏度和85%的特异性预测FP-ESE (AUC=0.94).
结论:
- 对胸口直径进行调整的心声学LA A-P直径是一个有价值的工具.
- 这种测量可以帮助在怀疑患有CAD的患者中识别患有阻塞性CAD风险较低的患者.
- 它有助于预测错误阳性ESE结果,可能减少不必要的侵入性手术.


