早期和晚期的基底动脉血栓切除术时间窗口结果
Adam T Mierzwa1,2, Rahul Rao1,2, Sami Al Kasab3
1Department of Neurology, University of Toledo College of Medicine and Life Sciences, Toledo, OH, United States.
Frontiers in neurology
|February 12, 2024
概括
基底动脉封闭的机械血栓切除术在早期 (<6小时) 和晚期 (6-24小时) 时间窗口内产生类似的功能结果. 然而,更早的干预可能会提高出色结果的机会.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预神经病学 干预神经病学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 脑中风至再通道化时间对于前部循环大血管封闭 (LVO) 的结果至关重要.
- 关于后循环LVO中机械血栓切除术的最佳时间存在有限的数据,特别是基底动脉封闭.
研究的目的:
- 评估和比较在早期 (<6小时) 和晚期 (6-24小时) 时间窗口内接受基底动脉封闭机械血栓切除术的患者的功能结果.
主要方法:
- 来自PC-SEARCH注册表的405名患者的回顾性分析,分为早期和晚期的时间窗口,基于最近已知的时间窗口.
- 90天后的功能性结局 (修改的兰金度表0-3) 在各组之间存在相关性.
- 进行了多重后勤回归分析,以确定有利结果的预测因素.
主要成果:
- 在早期 (46%) 和晚期 (42%) 窗口 (p=0.41) 之间,在90天的有利功能结果 (mRS 0-3) 中没有显著差异.
- 多重后勤回归没有显示时间窗口之间的结果有显著差异 (OR:0.74;p=0.22).
- 症状出血和神经系统并发症是相似的;然而,在早期窗口中,医院并发症较高 (22%对13%,p=0.01).
结论:
- 基础动脉血栓切除术的早期和晚期时间窗口在90天后都显示出相似的有利功能结果率.
- 在早期窗口内及时干预可能与实现优秀功能结果 (mRS ≤ 2) 的更高可能性有关.
