复杂的穿皮透导管关闭不完整的手术绑定左心房附属体:一个案例报告
Michele Tomaselli1, Giuseppe Verolino1, Paolo Sganzerla1
1Department of Cardiology, Istituto Auxologico Italiano, IRCCS, San Luca Hospital Milan, P.le Brescia 20, 20149 Milan, Italy.
European heart journal. Case reports
|February 12, 2024
概括
不完全手术绑定左心房附属体 (ISLL) 在心房 (AF) 患者中构成血栓栓塞风险. 使用Amplatzer Amulet装置通过皮肤关闭ISLL提供了一个安全的替代方案,特别是对于那些有抗凝剂禁忌的人来说.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 不完整的外科手术左心房附带 (LAA) 绑定 (ISLL) 在心房患者中增加了血栓栓塞的风险.
- 缺少ISLL的标准化管理,但对于无法使用抗凝剂的患者,穿皮关闭是潜在的替代方案.
- 本案例报告涉及ISLL.AF患者严重贫血的管理.
研究的目的:
- 用商用LAA封闭装置描述ISLL通过皮肤透导管关闭的第一个经验.
- 评估这种方法在患有AF,ISLL和严重贫血的患者中的可行性和安全性.
- 评估皮肤穿刺ISLL关闭后的长期结果.
主要方法:
- 在一个患有永久性AF和ISLL的83岁妇女身上,使用Amplatzer Amulet设备进行了穿皮透管LAA封闭 (LAAO) 程序.
- 该患者出现了严重的微细胞贫血和高血栓栓塞和出血风险得分,排除了抗凝剂治疗.
- 经食道心声学证实ISLL与狭窄的子,指导设备的选择和植入.
主要成果:
- 通过Amplatzer Amulet设备成功地进行了ISLL的皮肤封闭.
- 患者在良好的临床状况下出院,血红蛋白水平稳定,三个月后没有器件血栓形成.
- 三个月后停止了抗血栓治疗,表明安全有效的结果.
结论:
- 用Amplatzer Amulet装置通过皮肤关闭ISLL是AF患者对抗凝血药物有禁忌的可行和安全的选择.
- 这种方法可以有效地管理与ISLL相关的血栓栓塞风险.
- 在这种初始体验中,该程序没有显示出任何长期并发症.


