放射学模式确定了中期肝细胞癌中初始和随后的动脉过渡化学栓塞的结果

科学领域:

• 肝胆瘤学 肝胆瘤学
• 干预性放射学 干预性放射学
• 医学成像分析 医学成像分析

背景情况:

• 跨动脉化学栓塞 (TACE) 是中期肝细胞癌 (HCC) 的标准治疗方法.
• 由于瘤负担和呈现的差异,TACE的治疗结果非常可变.
• 放射学模式被认为是影响TACE适应性的因素,但它们对结果的影响需要进一步阐明.

研究的目的:

• 研究HCC不同放射性形态对初始和随后的TACE手术后治疗结果的影响.
• 为了确定放射性特征是否是TACE后客观反应率 (ORR) 和整体存活率 (OS) 的独立预测因素.

主要方法:

• 对从2007年1月至2021年9月接受TACE的633名未经治疗的HCC患者的回顾性分析.
• 对HCC的放射性特征进行分类,分为四种类型:封装结节型,简单结节型与外结节型生长,合流多结节型和透型.
• 在初始和重复TACE后,通过多变量分析对不同放射性形态的ORR和OS进行比较.

主要成果:

• 封装结节性HCC表现出最高的ORR (58%初始,48.7%随后的TACE),与透型 (19.5%初始,10%随后) 相比.
• 放射性形态与瘤负担,ORR和OS在初始和随后TACE的多变量分析中显著相关.
• 放射性特征被确定为TACE后ORR和OS的显著独立预测因素.

结论:

• 放射学模式是治疗成功的关键决定因素,对于初始和随后的TACE在中间阶段的HCC.
• 具有不良放射性模式 (例如透性) 的患者可能受益于考虑替代性或额外的全身疗法.
• 这项研究强调了详细的放射性评估在指导治疗决策和预测TACE治疗HCC患者的结果方面的重要性.