实施ASCENT试验,以改善移植等候名单访问

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 移植 移植 移植 移植
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 移植公平性变化分配系统 (ASCENT) 研究解决了美国透析设施中移植等候名单较低的问题.
• 获得移植的种族差异是一个关键问题.

研究的目的:

• 评估一项旨在增加脏移植等待名单和减少种族差异的多元干预措施.
• 用RE-AIM框架评估实施结果,使用范围,有效性,采用,实施和维护 (RE-AIM) 框架.

主要方法:

• 一个混合型1试验,涉及655个美国透析设施.
• 干预组件包括员工网络研讨会,教育视频和设施特定的反报告.
• 根据实施后的调查和员工采访,实施水平被分为高 (3-4个组成部分),低 (1-2个组成部分) 或非实施 (0个组成部分).

主要成果:

• 在334个干预设施中,57%是高执行者,31%是低执行者,12%是非执行者.
• 与低实施者相比,高实施者显示出更高或类似的等待列表事件.
• 对于黑人事件患者,等待名单在高实施者设施中从0.83%增加到1.40%,而在低实施者设施中从0.80%减少到0.55%.

结论:

• 该干预措施促进了移植教育,但缺乏统一的组件共享.
• 结果为修改和扩大透析环境中的干预提供了见解.
• 实施忠诚度对于改善移植准入和公平性至关重要.