在具有不同 HER2 FISH 模式的 HER2 阳性侵入性乳腺癌患者中,对抗 HER2 的新辅助化疗反应
Hong Lv1,2,3, Qian-Ming Bai1,2,3, Ming Li1,2,3
1Department of Pathology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China.
Journal of clinical pathology
|February 12, 2024
概括
患有特定的人类表皮生长因子受体2 (HER2) 基因放大模式的患者,通过光在位杂交 (FISH) 确定,对抗HER2新辅助化疗 (NACT) 呈现不同的反应. 那些HER2/CEP17比率≥2.0和HER2拷贝数<6.0的人,病理完整响应率明显较低.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 是一个遗传学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 人类表皮生长因子受体2 (HER2) 阳性乳腺癌表现出不同的HER2基因放大水平.
- 患者对抗HER2新辅助化疗 (NACT) 的反应可能不一致,可能与特定的HER2光在位杂交 (FISH) 模式有关.
研究的目的:
- 研究HER2阳性乳腺癌患者中不同HER2 FISH模式与他们对抗HER2 NACT的反应之间的关联.
- 为了确定特定的HER2基因放大概况是否与病理完整响应 (pCR) 率相关.
主要方法:
- 对527名 HER2 阳性侵袭性乳腺癌患者的回顾性分析,这些患者接受了抗HER2 NACT (2015-2022) 治疗.
- 根据HER2 FISH结果,患者被分为三组:A组 (HER2/CEP17<2.0,HER2拷贝数≥6.0),B组 (HER2/CEP17≥2.0,HER2拷贝数4.0-<6.0),以及C组 (HER2/CEP17≥2.0,HER2拷贝数≥6.0).
- 在定义的群体中比较临床病理学特征和pCR率.
主要成果:
- C组占大多数患者 (90.1%),其次是B组 (7.6%) 和A组 (2.3%).
- 病理完整响应 (pCR) 率差异很大:A组 (33.3%),C组 (44.4%),在B组 (5.0%) 显著下降.
- 单变量和多变量分析都证实,HER2 FISH模式与pCR率有显著的相关性 (p<0.001对于C与B).
结论:
- 患者HER2/CEP17比率≥2.0和HER2复制数在4.0和6.0之间 (B组) 显示当前抗HER2疗法的益处减少.
- 这些发现表明,HER2 FISH模式是接受NACT的HER2-阳性乳腺癌患者治疗反应的关键决定因素.
