局部/局部晚期疾病的初始管理方法对于指导转移性割抵抗性前列腺癌护理至关重要
Vincenza Conteduca1, Piergiorgio Di Tullio2, Rossana Allamprese2,3
1Unit of Medical Oncology and Biomolecular Therapy, Department of Medical and Surgical Sciences, University of Foggia, Policlinico Riuniti, 71122, Foggia, Italy. vincenza.conteduca@unifg.it.
Prostate cancer and prostatic diseases
|February 12, 2024
概括
对于荷尔蒙敏感前列腺癌 (HSPC) 的较长时间的雄激素剥夺疗法 (ADT) 与转移性割抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 患者的更好的生存率有关,这些患者接受了雄激素受体信号抑制剂 (ARSI) 治疗. 这表明初步的前列腺癌管理对长期结果产生影响.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 转移性割抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 具有有限的个性化治疗因素.
- 安卓素缺乏疗法 (ADT) 是对激素敏感前列腺癌 (HSPC) 的标准治疗方法.
研究的目的:
- 调查在HSPC中对接受用于mCRPC的雄激素受体信号抑制剂 (ARSI) 的患者的ADT持续时间的预后值.
- 为了确定个性化mCRPC治疗的临床因素.
主要方法:
- 分析了919名接受ARSI治疗的mCRPC患者的多中心队列.
- 根据最初的疾病负担和ADT持续时间 (短期<24个月与长期≥24个月) 将患者分类.
- 包括整体生存 (OS) 和无进展生存 (PFS) 在内的结果使用多变量分析进行了评估.
主要成果:
- 在初级渐进的mCRPC中,短期的ADT (<24个月) 与长期的ADT (≥24个月) 相比,与死亡的风险相比几乎是两倍.
- 多变量分析证实,较短的ADT持续时间与更糟糕的OS和PFS有关.
- 在 de novo mHSPC 患者中,更长时间的割抵抗与更好的 OS 和 PFS 相相关.
结论:
- 对HSPC的ADT持续时间与mCRPC患者的生存结果显著相关,这些患者接受了ARSI治疗.
- 最初的前列腺癌管理可能会影响mCRPC的预后.
- 需要进行前性试验来证实这些发现并指导治疗策略.
