将多胞体切除与仅瘤切除的脂肉瘤使用胜率进行比较
Leva Gorji1, Melica Nikahd2, Amblessed Onuma3
1Department of Surgery, Kettering Health Dayton, Dayton, OH, USA.
Annals of surgical oncology
|February 12, 2024
概括
复皮质脂肪瘤 (LPS) 的多胞体切除可能不会改善结果,特别是在老年患者或没有邻近瘤参与的患者中. 对于某些患者来说,仅瘤切除可能是更好的选择,减少了外科手术的侵入性.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 瘤学研究成果研究结果
- 临床研究中的统计方法学.
背景情况:
- 复皮质脂肪瘤 (LPS) 的多胞体切除 (MVR) 携带高发病率,没有明显的生存益处,而不是仅瘤切除 (TO).
- 需要新的统计方法,如胜率 (WR),来比较复杂的外科手术方法.
研究的目的:
- 用赢比率 (WR) 统计方法比较MVR与LPSTO切除的结果.
- 评估患者年龄和瘤参与对MVR和TO切除的比较有效性的影响.
主要方法:
- 从国家癌症数据库对958名LPS患者进行切除 (2004-2015) 的回顾性分析.
- MVR定义为切除主要LPS加上邻近器官;TO切除侧重于主要瘤.
- 获胜率根据一个等级计算:30/90天死亡率,长期存活率和严重并发症.
主要成果:
- 在整体匹配队列中,MVR和TO切除之间的WR没有显著差异 (WR 0.82).
- 在72-90岁的患者中,MVR的胜利几率比TO切除 (WR 0.64) 低36%.
- 在没有邻近瘤参与的患者中,MVR的胜利几率比TO切除低33% (WR0.67).
结论:
- 胜利比率分析表明,MVR可能不会改善没有邻近瘤参与的LPS患者的结果.
- 研究结果支持在选择的LPS患者,特别是老年人中进行少入侵的TO切除.
- WR方法为评估复杂的瘤外科手术策略提供了一个强大的框架.
