乳腺癌早期新辅助治疗后基于MRI的瘤缩模式:与分子亚型的相关性以及治疗后的病理反应
Mengfan Wang1, Siyao Du1, Si Gao1
1Department of Radiology, The First Hospital of China Medical University, Nanjing North Street 155, Shenyang, 110001, Liaoning Province, China.
Breast cancer research : BCR
|February 12, 2024
概括
早期的MRI瘤收缩模式可以预测乳腺癌亚型的治疗反应. 扩散性减少表明HR+/HER2-瘤的反应,而稳定的疾病表明HER2+和TNBC的反应.
科学领域:
- 放射学和医学成像学 医学成像学
- 在瘤学瘤学.
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 基于MRI的瘤收缩模式 (TSP) 与乳腺癌中新辅助疗法 (NAT) 的病理反应相关.
- 了解NAT后早期的TSP对于预测治疗结果至关重要.
- 这项研究调查了不同分子亚型的NAT早期阶段的TSP.
研究的目的:
- 分析NAT后早期TSP与病理反应之间的关系.
- 评估TSP在侵袭性导管性乳腺癌的不同分子亚型.
- 为了确定治疗反应的可靠成像指标.
主要方法:
- 对接受NAT.治疗的侵袭性导管乳腺癌患者的潜在招募.
- 在第一个和/或第二个NAT周期后进行DCE-MRI,以评估早期的TSP.
- 瘤缩小模式分类 (集中缩小,扩散缩小 (DD),仅强度下降 (DIO),稳定疾病 (SD)).
- 后勤回归分析用于识别病理完整反应 (pCR) 的预测因素,按HR/HER2亚型分层.
主要成果:
- 早期扩散下降 (DD) 模式独立预测HR+/HER2亚型的PCR (OR=12.08).
- 瘤大小的变化是HER2+ (OR=1.61) 和TNBC (OR=1.61) 亚型中的强有力的PCR预测因子.
- 稳定疾病 (SD) 模式显示了比HER2+和TNBC的瘤大小变化更高的负预测值.
结论:
- 扩散下降 (DD) 模式是HR+/HER2-乳腺癌治疗反应的重要早期指标.
- 稳定疾病 (SD) 模式是HER2+和TNBC治疗反应的有价值指标.
- 早期的TSP,特别是DD和SD模式,提供了对NAT响应跨子类型的简单和可理解的见解.
