关于评估血清乳酸盐作为败血症结果早期预后决定因素的研究
Penuboina Tejaswini1, Abhishek Singhai2, Akash Pawar2
1Internal Medicine, All India Institute of Medical Sciences, Bhopal, Bhopal, IND.
Cureus
|February 13, 2024
概括
血清乳酸是检测败血症和预测结果的有价值的早期标志物. 它在监测败血症预后方面的诊断准确性与SOFA和APACHE II.等既有评分系统相美.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 生物标志物 生物标志物
- 败血症病理生理学病理生理学
背景情况:
- 败血症是导致死亡的主要原因,并且越来越多地被认为是慢性严重疾病.
- 目前的败血症管理强调早期治疗阶段,需要及时检测和预后评估.
- 现有的评分系统,如SOFA和APACHE II,在可行性上有局限性,需要许多实验室参数.
研究的目的:
- 评估血清乳酸作为早期败血症检测标志物.
- 为了比较血清乳酸与SOFA和APACHE II分数的预后准确性.
- 评估血清乳酸趋势对败血症患者结局的影响.
主要方法:
- 一个观察性,基于医院的研究,涉及60名败血症患者超过一年.
- 收集的血清乳酸水平和SOFA和APACHE II分数的数据.
- 分析了基线和48小时乳糖的趋势,与标准得分和28天死亡率相比.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析确定诊断准确性.
主要成果:
- 该研究包括60名参与者 (平均年龄为48.4岁,56.6%是男性);36.67%患有呼吸道感染.
- 在14名患者中观察到死亡率;在41-60岁年龄组中死亡率更高.
- 与幸存者 (3.1 mmol/L) 相比,非幸存者 (4 mmol/L) 的平均乳酸水平更高.
- 在非幸存者中,APACHE II和SOFA分数也明显高于非幸存者.
结论:
- 血清乳酸作为一种有效的早期识别标志物,用于患有败血症风险的患者.
- 连续的乳酸监测显示,用于预测败血症结果的诊断准确性与SOFA和APACHE II相比较.
- 乳酸监测提供了一种潜在的更简单,更容易获得的方法来预测败血症.
