腹腔镜右半球切除术后通过直肠取样的短期和长期生存结果:一种倾向性-得分匹配研究
DaRebai ReDati1, Weikun Li2,3, Yujuan Jiang4
1Department of Gastrointestinal Surgery, The Affiliated Cancer Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, Xinjiang, China.
Frontiers in oncology
|February 13, 2024
概括
跨直肠自然口腔样本提取手术 (NOSES) 为腹腔镜右半角切除术提供了一种安全有效的替代方案. 这种方法导致减少伤口感染,减少疼痛和更快的恢复,生存率与传统腹腔镜手术相比相当.
科学领域:
- 结肠直肠外科手术是什么意思
- 微创手术是最少的侵入性手术.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 自然孔样本提取手术 (NOSES) 越来越多地用于结直肠癌治疗.
- 跨直肠样本提取是一种特殊的NOSES技术,应用于腹腔镜右半径切除术后.
研究的目的:
- 为了评估腹腔镜右半角切除术后通过直肠抽取样本的短期结果和长期存活率.
- 为了比较跨直肠NOSES的安全性和有效性与右结肠癌的常规腹腔镜手术 (LAP).
主要方法:
- 一项回顾性研究包括166名患有右结肠癌的患者,他们在2016年1月至2021年12月期间接受了腹腔镜右半结肠切除术.
- 24名接受过直肠外鼻手术的患者与24名接受过传统LAP手术的患者进行了匹配.
- 收集的数据包括基线特征,术后参数,门功能,炎症标志物和生存结果.
主要成果:
- 跨直肠NOSES组显示,切口感染的发生率显著降低 (0%对20.8%,P=0.048) 和胃肠道恢复速度更快 (2.1对3.1天,P=0.032).
- 在NOSES组的患者在1,3和5天经历的术后疼痛明显减少 (POD1和POD3的P<0.001).
- 在6个月后,没有观察到门功能的显著差异. 虽然NOSES组中POD3和POD5的C-反应蛋白水平较高,但生存结果 (三年OS,DFS,LRFS) 在各组之间相似.
结论:
- 跨直肠鼻子 (Transrectal NOSES) 是腹腔镜右半角切除术的一种有效和安全的技术.
- 这种方法与诸如减少伤口感染率,减少术后疼痛和加速恢复等好处有关.
- 跨直肠鼻子显示了与传统腹腔镜手术相比的生存结果,支持其临床应用.
