在细胞学上不确定的甲状腺结节中,Afirma基因测序分类器的超声波特征和性能

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 在瘤学瘤学.
• 基因组学就是基因组学.

背景情况:

• 细胞学上不确定的甲状腺结节 (ITN) 是一个诊断挑战.
• 肯定的基因组序列分类器 (GSC) 是用于评估ITN的工具.
• 超声波特征通常用于评估甲状腺结节.

研究的目的:

• 确定是否将超声波特征与Afirma基因组序列分类器 (GSC) 结合起来可以提高不确定性甲状腺结节 (ITN) 的诊断性能.
• 评估美国甲状腺协会 (ATA) 风险分层和甲状腺成像报告和数据系统 (TIRADS) 分类对GSC绩效的影响.

主要方法:

• 对237个经过GSC测试的贝塞斯达III/IV ITN进行了回顾性分析.
• 使用美国甲状腺协会 (ATA) 准则和甲状腺成像报告和数据系统 (TIRADS) 的结节分类.
• 用超声波特征和不用超声波特征的GSC诊断性能指标 (灵敏度,特异性,PPV,NPV) 的比较.

主要成果:

• 与TIRADS 5相比,Bethesda III ITN的TIRADS <5的良性呼叫率高于TIRADS 5 (89%与68%相比).
• 在高风险 (ATA或TIRADS 5) 和低风险ITN之间,GSC的灵敏度,特异性,PPV和NPV没有显著差异.
• 在添加超声波特征时,没有观察到GSC诊断性能的显著改善.

结论:

• 超声波特征,当与GSC相结合时,并没有显著提高不确定的甲状腺结节的诊断性能.
• 该研究表明,GSC的表现不会因ATA高风险分层或TIRADS 5分类而显著改变.
• 可能需要进一步调查,以优化在管理ITN中使用GSC和超声波.