危急病患者群体药理动力学和tigecycline的个性化剂量:一项前性研究,采用密集采样

科学领域:

• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 关键护理医学 关键护理医学
• 药理动力学 药理动力学

背景情况:

• 危急病患者表现出药理动力学变异性,使tigecycline的剂量复杂化.
• 由于患者的异质性,最佳的tigecycline剂量方案仍在争论中.

研究的目的:

• 在重症患者中开发和验证tigecycline的种群药业动力学 (PPK) 模型.
• 通过模拟来优化tigecycline剂量策略.

主要方法:

• 一项前性研究,涉及从接受tigecycline的98名危急病患者进行密集的血液采样.
• 开发和评估一个两部分的PPK模型,使用合适性,引导和视觉预测检查.
• 蒙特卡洛模拟以确定最佳剂量方案.

主要成果:

• 最终的PPK模型纳入了共同变量:肌素清除率 (CL),体重 (V1,V2),γ-谷氨基转移酶和总 bilirubin (Q) 和白蛋白 (V2).
• 典型的药用动力学参数:CL 3.09 L/h,Q 39.7 L/h,V1 32.1 L,V2 113 L. 这两种类型的药用动力学参数为:
• 推的tigecycline剂量:50 mg/12h用于腹部内感染;100 mg/12h用于肺炎,皮肤感染和不太敏感的细菌.

结论:

• 一个经过验证的tigecycline PPK模型成功地为重症患者建立.
• 基于该模型的个性化tigecycline剂量可以提高治疗效果.