在COVID-19期间与初级保健实践合作进行虚拟质量改进:在临床综合网络中的案例研究
Catherine L Rohweder1,2, Abigail Morrison3, Kathleen Mottus2,4
1Center for Women's Health Research, The University of North Carolina School of Medicine, Chapel Hill, North Carolina, USA rohweder@email.unc.edu.
虚拟质量改善协作 (QIC) 在COVID-19期间有效地参与了独立的初级保健实践,显示了质量改善能力和工具使用的增加. 这些发现凸显了虚拟QIC作为实践参与的可行选择.
科学领域:
- 医疗保健管理的管理
- 提高质量 提高科学 提高质量
- 初级保健研究研究初级保健研究
背景情况:
- 质量改进协作 (QIC) 是公认的提高医疗保健提供和实践变革的战略.
- 评估虚拟QIC的实施对于了解其有效性至关重要,特别是在各种初级保健环境中.
- 随着COVID-19大流行,医疗保健提供需要调整,包括转向虚拟协作模式.
研究的目的:
- 评估一个虚拟的质量改善协作 (QIC) 的实施结果,涉及独立的初级保健实践.
- 评估参与者的参与度,质量改进 (QI) 能力,QI工具的使用,以及对虚拟QIC模型的整体满意度.
- 确定虚拟QIC的可行性和吸引力,作为一种在质量改进举措中吸引独立实践的方法.
主要方法:
- 一个纵向案例研究设计被用来评估一个虚拟QIC在一年内 (2020年7月至2021年6月).
- 实践人员参加了每两个月一次的在线会议和每月一次的QI辅导会议.
- 测量的实施结果包括参与度 (出席率,民意调查答复),QI能力 (教练评估),QI工具使用率 (计划-执行-检查-行动周期) 和参与者的感知 (调查,采访).
主要成果:
- 来自五个独立初级保健实践的七家诊所,包括社区卫生中心和农村地区的诊所,参与了这项研究.
- 观察到高参与度,持续的出席率和定期的QI辅导互动.
- 基础,中级和高级QA能力的显著改善,以及26个计划-执行-检查-行动周期的启动.
- 大多数参与者 (91%) 表示对虚拟QIC体验感到满意,尽管发现了实时数据和多个电子医疗记录系统的挑战.
结论:
- 虚拟QIC可以在独立的初级保健实践中实现高参与率和满意度.
- 在1年的时间里,虚拟格式有效地提高了质量改进能力和QI工具的使用.
- 虚拟QIC提供了一个有希望和有吸引力的替代方案,可以在质量改善工作中参与独立实践,并在公共卫生危机期间展示适应能力.
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