使用EOB-MRI检测到可切除单个肝细胞癌患者的额外结节:对积极治疗策略的含义
Na Reum Kim1, Seoung Yoon Rho2, Jonathan Navarro3
1Division of Hepatobiliary & Pancreatic Surgery, Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea.
Journal of liver cancer
|February 14, 2024
概括
在肝细胞癌 (HCC) 患者的EOB-MRI中发现的额外肝结节的积极治疗,可以比较单独的HCC的生存率. 这种方法提供了类似的长期无疾病和整体生存结果.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 肝细胞癌研究 肝细胞癌研究
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 加多-乙氧-乙烯胺五酸增强型MRI (EOB-MRI) 改善了单独CT检测肝细胞癌 (HCC) 患者的额外肝结节的检测.
- 对这些额外的结节的最佳治疗策略尚不清楚,需要进一步调查.
研究的目的:
- 研究HCC患者通过EOB-MRI识别的额外肝结节的积极治疗策略的长期瘤结果.
- 为了比较单独的HCC患者和具有额外结节的患者之间的生存率,积极治疗.
主要方法:
- 通过CT对522名通过CT诊断出单独HCC的患者进行了回顾性审查.
- 倾向性得分匹配 (PSM) 分析比较单独的HCC患者的结果与那些通过EOB-MRI检测到额外的结节的人,并接受了积极的治疗 (切除或射频切除 [RFA]).
主要成果:
- 在383名被纳入的患者中,59人在EOB-MRI上有额外的结节,表现为肝功能较差和MELD得分较高.
- 在PSM后,单独的HCC患者和额外结节患者之间,无病生存期 (DFS) 和整体生存期 (OS) 是可比的 (DFS: 60.4 vs 44.3 个月,P=0.071;OS: 82.8 vs 84.8 个月,P=0.986).
结论:
- 在HCC患者中,EOB-MRI识别的额外结节的积极治疗 (切除或RFA) 与与单独的HCC相比的长期存活率有关.
- 需要进一步的研究来验证这些发现,并完善多焦点HCC的治疗方案.
