脊髓瘤的老年患者的总体切除和生存结果:基于SEER的分析
John Pham1, Elias Shaaya1, Ben Rhee1
1Department of Neurosurgery, Rhode Island Hospital, The Warren Alpert Medical School of Brown University, Providence, RI, United States.
Frontiers in oncology
|February 14, 2024
概括
积极切除 (GTR) 改善了所有年龄段的脊髓瘤患者的生存率. 仅仅是年龄不应该排除GTR,个人做出决定.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 在瘤学瘤学.
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 脊髓瘤的存活率与积极切除有关,但对于老年人来说,人们对此了解甚少.
- 脊髓瘤的老年患者在手术干预方面存在独特的挑战.
研究的目的:
- 调查不同年龄组的成年脊髓瘤患者的总体切除 (GTR) 和生存结果之间的关联.
- 为了确定年龄是否会影响GTR治疗脊髓瘤的有效性.
主要方法:
- 利用监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库 (2000-2019) 对成年脊髓瘤患者.
- 将患者分类为没有手术,亚整体切除 (STR) 和GTR组.
- 采用卡普兰-梅尔曲线,日志级别测试和单变量/多变量分析来评估整体生存 (OS) 和死亡风险因素.
主要成果:
- 总体切除 (GTR) 与40-59岁,60-79岁和80-99岁的患者的死亡风险明显降低,与没有手术相比.
- 与没有手术的患者相比,接受GTR的患者表现出改善的5年OS (45.2%),10年OS (17.6%) 和平均OS (72.1个月).
- 随着年龄的增长,GTR的发生率下降,但放射治疗的发生率在各年龄组中相似.
结论:
- 总体切除 (GTR) 显著改善中年和老年脊髓瘤患者的生存率.
- 年龄不应该是排除患者从积极的手术切除中排除的唯一因素.
- 个性化患者评估对于脊髓瘤的手术决策至关重要.
