手术修复的阿基里斯肌断裂的延迟或标准负载后肌延长和功能:一个随机对照试验
Rikke Hoeffner1,2,3, Anne-Sofie Agergaard1,2,3, Rene B Svensson1,2
1Institute of Sports Medicine Copenhagen, Department of Orthopaedic Surgery, University Hospital Bispebjerg-Frederiksberg, Copenhagen, Denmark.
The American journal of sports medicine
|February 14, 2024
概括
在阿基里斯肌修复后延迟加重并没有改善与标准康复相比的高跟的高度. 然而,延迟组显示炎症减少和更好的患者报告结果,表明潜在的好处.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学运动医学
- 康复科学是康复的科学.
背景情况:
- 阿基里斯肌破裂经常导致康复后持续的功能限制.
- 目前的加速康复方案可能无法完全恢复功能.
研究的目的:
- 为了评估延迟负荷对手术阿基里斯肌修复后的功能,临床和结构结果的影响.
- 为了测试延迟加载能在破裂后一年减少部升高赤字的假设.
主要方法:
- 一项随机对照试验 (一级证据) 涉及48名手术修复了阿基里斯肌破裂的患者.
- 患者被分配到标准康复或延迟初始负载 (6周) 的协议中.
- 结果包括脚跟高度,肌和肌肉束长度 (MRI),多普勒活性 (超声波),阿基里斯肌总破裂得分 (ATRS) 和1年后的同位体强度.
主要成果:
- 在1岁时,群体之间没有明显的跟高度缺陷差异 (标准:-2.2厘米,延迟:-2.1厘米).
- 延迟加载组在12周时表现出较少的多普勒活性,在52周时表现出较高的ATRS.
- 在两组中都观察到肌延长,在1年后没有显著的群体间差异.
结论:
- 与标准康复相比,延迟加载并没有改善跟升高的首要结果.
- 延迟组显示出潜在的益处,包括减少早期炎症和改善患者报告的结果.
- 需要进一步的研究来证实延迟加载方案在阿基里斯断裂恢复中的长期优势.
