用高清tDCS进行间歇性theta爆发刺激对脑卒中半性患者上肢功能的影响:一项随机对照研究

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 康复医学 康复医学 康复医学
• 神经学 神经学

背景情况:

• 高清超直流刺激 (HD-tDCS) 可以增强皮质的可塑性.
• 在健康个体中,使用阴极HD-tDCS预条件增强了间歇性爆刺激 (iTBS) 诱导的可塑性.
• 这种多模式方案在中风患者上肢运动恢复方面的有效性尚不清楚.

研究的目的:

• 为了确定 iTBS 与阴极HD-tDCS 在ipsilesional M1 上的原始化是否可以提高中风后患者的上肢运动恢复.
• 评估这种联合刺激方案对运动功能,肌肉力量,性和日常活动的影响.
• 为了比较结合方案的结果与非初始化的iTBS和假刺激.

主要方法:

• 66名亚急性中风患者被随机分为三个组:tDCS + iTBS,单独 iTBS 和假刺激.
• tDCS+iTBS组接受了20分钟的正极HD-tDCS,然后进行iTBS.
• 每天进行刺激,持续3周,结果通过Fugl-Meyer评估-上肢 (FMA-UE),运动能力指数-上肢 (MI-UE),修改的巴特尔指数 (MBI),修改的阿什沃思尺度-上肢 (MAS-UE) 和半截肢上肢功能测试 (FTHUE-HK) 来评估.

主要成果:

• 与虚假组相比,tDCS + iTBS组在FMA-UE,MI-UE和MBI得分上显示出显著的改善.
• 对于任何结果指标,单独使用iTBS的组和假装组之间没有发现显著差异.
• 在MAS-UE或FTHUE-HK分数中,没有观察到群体之间的显著差异.

结论:

• 在ipsilesional M1皮层上使用正极HD-tDCS进行iTBS的初始化,有利于亚急性中风患者的上肢运动恢复.
• 这种多模式神经调节方法增强了运动功能,改善了日常参与.
• 这些发现表明,结合HD-tDCS和iTBS是中风康复的有希望的策略.