多创伤的长期功能结果:在预测中需要一种从根本上新的方法
Simone Meakes1,2, Natalie Enninghorst2,3, Natasha Weaver2,3
1Department of Traumatology, John Hunter Hospital and University of Newcastle, Newcastle, NSW, 2310, Australia.
概括
严重的创伤会在受伤后一年显著损害身体和精神健康,即使在受伤前健康状况良好的患者中也是如此. 确定可修改的预测因子对于改善多创伤患者的治疗结果至关重要.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 现代创伤护理可以降低死亡率,但往往会导致长期的不良结果.
- 低的随访率阻碍了对长期创伤护理的评估和改进.
- 了解严重伤害后的长期健康相关生活质量 (HRQoL) 是至关重要的.
研究的目的:
- 评估严重伤害对HRQoL的影响.
- 在创伤研究中对非响应者群体进行表征.
- 确定创伤患者较差的长期结果的可修改预测因素.
主要方法:
- 一级创伤中心的前性队列研究 (2012-2016).
- 在基线,受伤后6个月和12个月收集的简短形式的健康调查 (SF36).
- 收集了有关人口统计,伤害严重程度 (ISS),心理社会福祉和返回工作的数据.
主要成果:
- 患者在受伤前的身体健康状况比人口更好,但在受伤后的一年内显著下降.
- 与受伤前的基线相比,12个月后,身体和心理健康得分都明显较低.
- 非响应者更年轻,入学GCS较低,缺乏并发症,就业或高等教育.
结论:
- 多创伤患者在受伤一年后经历持续的功能障碍,尽管受伤前健康状况良好.
- 非响应组需要有针对性的后续策略.
- 需要新的研究方法来确定影响严重创伤幸存者的长期结果的可修改因素.
