比较机器人,胸腔镜和开放分段切除术:国家癌症数据库分析

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 细分切除术在瘤学上相当于早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的叶片切除术.
• 对于细分切除的不同手术方法的比较结果数据是有限的.
• 对于肺切除,越来越多地采用了VATS和机器人手术等最小侵入性技术.

研究的目的:

• 为了比较机器人,视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 和NSCLC的开放细分切除术的结果.
• 为了确定30天再入院,90天死亡率和细分切除术后整体存活率的预测因素.
• 用国家癌症数据库评估手术方法对患者结果的影响.

主要方法:

• 对临床I期NSCLC患者进行细分切除术 (2010-2016) 的回顾性分析.
• 倾向性得分匹配 (1:4:1) 以平衡不同手术方法的患者特征.
• 多变量后勤回归分析30天再入院,90天死亡率和整体存活率.

主要成果:

• 与VATS和机器人方法相比,开放方法与30天再入院和90天死亡率显著增加.
• 与VATS和开放手术相比,机器人细分切除显示出更高的5年生存率.
• 与开放方法相比,VATS方法显示了较低的30天再接收率和90天死亡率.

结论:

• 对于早期NSCLC细分切除术,VATS和机器人方法与比开放手术更好的短期结果有关.
• 与VATS和开放手术相比,机器人手术可能提供更好的长期生存益处.
• 需要进一步的研究来探索影响这些观察到的结果差异的潜在混因素.