在儿科重症监护病房中持续输注β-乳酸抗生素:在实施研究之前/之后的单中心研究
Gwendoline Ragonnet1, Romain Guilhaumou2, Omar Hanafia1
1Pharmacie à Usage Intérieur Centre Hospitalo-Universitaire Timone, 13385 Marseille Cedex 5, France.
Anaesthesia, critical care & pain medicine
|February 15, 2024
概括
采用beta-lactam连续输液 (CI) 的协议显著改善了儿科重症监护室 (PICU) 目标度的实现. 这种方法还减少了成本和护理时间.
科学领域:
- 儿科重症监护医学 儿科重症监护医学
- 药理动力学和药理动力学
- 优化抗生素治疗的优化
背景情况:
- 贝塔乳持续输液 (CI) 是成人标准,但在儿科重症监护室 (PICU) 较少研究.
- 达到目标药物度对于在重症儿童中有效的抗生素治疗至关重要.
研究的目的:
- 评估beta-lactam CI协议化对在PICU患者中达到目标度的影响.
- 评估该协议的成本效益和节省时间的好处.
主要方法:
- 一个单一中心的回顾性研究比较了两个时期:间歇性输液 (P1) 与协议化CI (P2).
- 用治疗药物监测 (TDM) 来评估药物度.
- 主要终点是达到FT>4×最小抑制度=100%.
主要成果:
- 在CI组中,目标度的实现明显高于CI组 (73.7%与29.1%,p<0.001).
- CI与较低的C-反应蛋白水平,成本降低和护理准备时间减少有关.
- 多变量分析确定了CI,身体表面积和白蛋白作为目标实现的积极预测因素.
结论:
- 协议化β-乳CI增强了在PICU中达到度目标的效果.
- 这一策略提供了潜在的成本节约,并减少了护理工作量.
- 建议在PICU设置中实施β-乳糖CI协议.
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