在心脏移植手术前的阿米奥达龙和初级移植功能障碍
Abigail Servais1, Scott Lundgren2, Stephanie Bowman1
1Department of Pharmaceutical and Nutrition Care, Nebraska Medicine, Omaha, NE, USA.
The Annals of pharmacotherapy
|February 16, 2024
概括
手术前的阿米奥达龙可能会增加心脏移植后严重的初级移植功能障碍 (PGD) 的风险. 接受阿米奥达龙治疗的患者也经历了更频繁的胸肌梗塞,并且更频繁地需要起器.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植手术 移植手术
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 术前阿米奥达龙对正心移植 (OHT) 后的结果的影响仍在争论中.
- 阿米奥达龙经常用于潜在心脏移植接受者的心律失常管理.
研究的目的:
- 调查OHT后累积的手术前阿米奥达龙暴露和严重的初级移植功能障碍 (PGD) 之间的关联.
- 评估二次结果,包括移植失败,死亡率和术后并发症.
主要方法:
- 从2012年8月到2018年6月,对成年OHT接受者的回顾性审查.
- 在接受阿米奥达龙 (在OHT前3,6,12个月) 和未接受阿米奥达龙的患者之间,严重的PGD发病率的比较.
- 多变量逻辑回归分析,以评估阿米奥达龙对PGD和其他结果的影响.
主要成果:
- 在接受手术前阿米奥达龙的患者中观察到严重的PGD增加的趋势 (12.5%与6.8%相比).
- 累积使用阿米奥达龙在OHT前3个月和6个月显著增加了严重PGD的几率 (分别为1.03和1.02).
- 接受阿米奥达龙治疗的患者患术后白心率较高 (13.4%与4.5%相比),并且需要更频繁的永久心脏起器植入.
结论:
- 手术前使用阿米奥达龙与OHT后严重PGD增加的令人担忧的趋势有关.
- 在OHT之前增加累积阿米奥达龙剂量显著增加严重PGD的风险.
- 阿米奥达龙治疗需要更密切地监测OHT后的胸肌梗塞和潜在的心脏起器植入.
