骨髓纤维化在扩散大B细胞淋巴瘤的预后意义
Tugba Cetintepe1, Gamze Ozkan2, Betul Polat Kucukzeybek3
1Department of Hematology, Izmir Katip Celebi University, Ataturk Training and Research Hospital, Izmir, Turkey.
International journal of laboratory hematology
|February 16, 2024
概括
扩散性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 患者的骨髓纤维化 (BMF) 增加与较差的生存结果有关. 骨髓纤维化2级或更高表明DLBCL的预后更差,死亡风险增加.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 扩散性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 是非霍奇金淋巴瘤最常见的形式.
- 骨髓参与对于DLBCL的分期和预后至关重要.
- 在DLBCL中骨髓纤维化 (BMF) 的预后意义需要进一步阐明.
研究的目的:
- 研究新诊断的DLBCL患者骨髓纤维化程度与预后之间的关联.
- 确定BMF是否是DLBCL生存和死亡的独立预后因素.
主要方法:
- 对153名新诊断的DLBCL患者的骨髓活检进行了回顾性分析.
- 组织化学染色 (网红素,马森三色素) 来评估骨髓纤维化程度.
- 使用统计模型,BMF等级与总生存率,无进展生存率和临床参数的相关性.
主要成果:
- 70名患者 (46%) 检测到骨髓纤维化,分别在60%,35%和4%的患者中观察到BMF等级1,2和3.
- 更高的BMF等级与更短的中位数整体存活率 (p=0.008) 和无进展存活率 (p<0.001) 有显著的相关性.
- 多变量分析确定BMF≥2级 (HR=3.75) 和高NCCN-IPI风险 (HR=8.25) 作为增加死亡风险的独立预测因素 (p=0.002).
结论:
- 骨髓纤维化,特别是2级及以上,是DLBCL的显著预后标志物,与更差的生存率有关.
- 评估骨髓病理中的BMF对于评估晚期疾病和预测DLBCL的结果至关重要.
- 这些发现凸显了将BMF评估纳入DLBCL患者的例行评估的重要性.
