耳植入器中的功能性听力保护:迈阿密尾酒效应
Simon Ignacio Angeli, C Scott Brown1, Meredith A Holcomb2
1Atlanta Institute for ENT, Atlanta, Georgia.
概括
用普德尼松和L-N-乙半氨酸 (STE + NAC) 进行的药理治疗显著改善了耳植入后的功能性听力保护. 这种"迈阿密尾酒"方法与仅使用手术内类固醇相比,表现出更好的结果,没有报告严重的副作用.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 神经外科 神经外科
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 耳植入 (CI) 旨在恢复听力,但保留残留功能性听力对于最佳结果至关重要.
- 术内类固醇是常用的,但它们在长期听力保护方面的有效性是可变的.
研究的目的:
- 评估术前前尼松和L-N-乙半氨酸 (STE + NAC) 的影响,称为"迈阿密尾酒",对耳植入器接受者的功能性听力保存.
- 为了比较STE + NAC与单独的手术内类固醇在维持低频听力方面的疗效.
主要方法:
- 一项纵向病例控制研究,涉及61名儿科和成人CI接受者与植入前功能性听力 (低频纯色调平均[LFPTA]<80dB).
- 患者接受了手术内达克萨梅他松加上术前STE + NAC (n=41) 或单独服用手术内达克萨梅他松 (n=20).
- 术前和术后1年进行听力测量,以评估LFPTA和功能性听力保护.
主要成果:
- 与对照组 (55%;p=0.0302) 相比,STE + NAC组在1年内显示出功能性听力保存的比例显著更高 (83%).
- 在STE+NAC组 (8.33dB) 和对照组 (18.34dB;p=0.0401) 中,LFPTA的中位数变化明显好于对照组 (18.34dB;p=0.0401),这表明听力保护大约提高了10dB.
- 植入前低频听力值预测了植入后的听力,并且没有报告STE + NAC的严重不良事件.
结论:
- 在耳植入器植入后1年内,对先尼松和L-N-乙半氨酸 (STE + NAC) 的外科治疗是安全有效的,可以提高功能性听力保护.
- "迈阿密尾酒"疗法在保护CI患者的低频听力方面优于单独使用手术内类固醇.
