在倾斜脊柱手术后的外科视力损失:一项病例对照研究
Azucena Becerra1, Michael Liu1, Molly Ronan1
1Kaiser Permanente School of Anesthesia, Doctor of Nursing Practice Graduate, California State University, Fullerton, Department of Nursing, Fullerton, CA.
概括
经过倾斜脊柱手术后的外科视力丧失 (POVL) 与更长的手术时间和输血有关. 这些发现突出了POVL的主要手术风险,强调了需要进一步调查的必要性.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 眼科医生 眼科 眼科
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 术后视力丧失 (POVL) 是在倾斜脊柱手术后的一种罕见但严重的并发症.
- 关于导致POVL的患者和外科手术风险因素的研究有限.
- 国家外科质量改善计划 (NSQIP) 数据库为研究罕见并发症提供了宝贵的资源.
研究的目的:
- 为了调查与POVL相关的患者和手术风险因素,在接受倾向性脊柱手术的患者中.
- 利用NSQIP数据库对POVL风险因素进行全面分析.
主要方法:
- 使用NSQIP数据库 (2010-2020年) 进行了病例控制二次数据分析.
- 根据手术类型和年份,五个POVL病例与50个随机选择的对照组 (n=250) 相匹配.
- 进行了单变量和多变量条件逻辑回归分析,以确定风险因素.
主要成果:
- 患有POVL的患者在手术后72小时内接受输血的可能性显著增加 (P < .0001).
- 长时间的手术时间也是POVL的重要风险因素 (OR=1.01,95% CI [1.003,1.017],P=.003).
结论:
- 术后输血和延长的手术时间是POVL的显著外科风险因素.
- 这些发现与之前的研究结果一致,这些研究结果涉及血液损失和手术持续时间的延长.
- 建议使用NSQIP数据库进行进一步的研究,以提高对POVL的理解.
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