与正常流量严重的大动脉狭窄症相比,在具有矛盾的低流量严重的大动脉狭窄症中增加了左心室重塑指数,并保留了左心室喷射分数

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
• 进行心脏重塑.

背景情况:

• 具有悖论的低流量 (LF) 严重的大动脉狭窄 (AS) 与保存的喷射分数 (LVEF) 提出了独特的挑战.
• 与正常流动 (NF) AS患者相比,LF AS患者的预后更差,同心缩,左心室 (LV) 腔较小.
• 左心室重塑指数 (LVRI) 区分生理和病理的LV重塑.

研究的目的:

• 为了在患有LF AS的患者中比较LVRI与NF AS.
• 为了确定LVRI是否预测严重AS患者的临床结果,并保留LVEF.

主要方法:

• 心声图用于诊断严重的AS (大动脉面积<1厘米2) 保存LVEF (>50%).
• 计算LVRI是LV质量与终端透析体积的比率.
• 对患者进行了至少3年的随访,以评估与LVRI相关的临床结果.

主要成果:

• 在450名患者中,112名 (24.9%) 患有LFAS;LVRI在LF组显著更高.
• 高LVRI (>1.56g/mL) 与增加全因死亡率 (P=0.002) 和心力衰竭入院 (P=0.006) 相关.
• 在多变量调整后,高的LVRI独立预测了不良结果 (HR1.64,P=0.002).

结论:

• 病态的LV改造,由增加的LVRI表明,在LFAS中更为普遍.
• 升高的LVRI是严重AS和保存LVEF的不良临床结果的独立预测指标.