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Updated: Jul 2, 2025

Novel Mini-open Transforaminal Lumbar Interbody Fusion
Published on: June 6, 2025
在腰椎手术后的阿片类药物使用和患者报告的结果措施之间的关联
Aboubacar Wague1, Jennifer M O'Donnell2, Sarah Stroud2
1University of California San Francisco School of Medicine, San Francisco, CA 94143, USA.
慢性手术前阿片类药物使用与腰椎手术患者的基线PROMIS得分较差有关. 然而,这些患者出现了显著的术后改善,证明了外科手术的益处.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 患者报告的结果
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 是一个验证的工具,用于评估腰椎病理患者的健康状况.
- 在手术前使用阿片类药物是遗留措施中自我报告的健康结果的重要预测因素.
研究的目的:
- 调查慢性手术前阿片类药物使用对接受腰部减压手术的患者PROMIS调查得分的影响.
- 为了比较慢性阿片类药物使用者和非使用者之间的PROMIS分数,在手术前和手术后.
主要方法:
- 对前性维护的单一中心患者报告结果数据库的回顾性分析.
- 包括227名接受腰部减压±融合的患者,其中57名 (25.11%) 被确定为慢性阿片类药物使用者 (>6个月使用).
- 评估PROMIS焦虑,抑郁,疲劳,疼痛干扰 (PI),身体功能 (PF),睡眠障碍 (SD) 和社会角色 (SR) 在基线和6,12,24个月术后的得分.
主要成果:
- 慢性阿片类药物使用者 (COU) 与非阿片类药物使用者 (NOU) 相比,表现出更差的奥斯威斯特残疾指数 (ODI) 和PROMIS得分.
- 在1年和2年的随访中,COU始终显示出较差的ODI,PROMIS疲劳,PF,PI,SD和SR分数.
- 在1年和2年的PROMIS抑郁症,PF和PI组之间观察到变化大小的显著差异,COU在大多数领域的改善超过了临床重要差异的最小值.
结论:
- 慢性阿片类药物使用患者的基线PROMIS评分较差,但在腰部手术后经历了临床显著的术后改善.
- 手术干预可以极大地有利于慢性阿片类药物使用的患者,使医生能够更好地管理期望.
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