眼部出血查应在患有酸性疾病的新生儿中进行吗?
Sezin Unal1, Caner Kara2, Nihal Demirel3
1Department of Neonatology/Pediatrics, University of Health Sciences, Etlik Zubeyde Hanim Maternity Teaching and Research Hospital, Ankara, Türkiye.
American journal of perinatology
|February 16, 2024
概括
患有中度至重度酸化的新生儿患有视网膜出血 (RH) 的发病率很高,主要是第三阶段. 先进的复苏成为这些婴儿RH的重要危险因素.
科学领域:
- 新生儿眼科新生儿眼科
- 产周医学 产周医学
- 新生儿酸性化研究新生儿酸性化研究.
背景情况:
- 眼部出血 (OHs) 影响18-39%的新生儿,可能导致视力障碍.
- 急性/仪器分娩和围产期窒息是已知的OHS风险因素.
- 适度的酸性化可以损害凝血,破坏眼毛细血管压力,增加OH风险.
研究的目的:
- 评估诊断为胎儿酸性病的新生儿眼部出血 (OHs) 的发生率和特征.
- 为了确定与新生儿患有酸性病的OHs相关的风险因素.
主要方法:
- 纳入标准:新生儿>34周怀孕的pH<7.10和BE<-12mmol/L在第一个小时内.
- 在3天内进行视网膜 (RH),玻璃体和前腔室出血的眼科检查.
- 使用Egge分类分阶段的RH;分析了临床特征;追踪到2岁.
主要成果:
- 在62名新生儿中,有22名 (36.7%) 患有OHs (2个缺血,2个玻璃体,21个RH).
- 第三阶段RH是最普遍的 (39.5%),其次是第二阶段 (28.9%) 和第一阶段 (31.6%).
- 阴道分娩 (OR:4.9) 和晚期复苏 (OR:8.8) 是RH的重要危险因素.
结论:
- 大约三分之一的新生儿患有中度至严重的酸性化发展RH.
- 新生儿患有酸症主要存在于严重 (3期) RH,与之前报告的轻度病例不同.
- 先进的复苏是一种新发现的独立风险因素,用于RH在新生儿与酸性.
