甲状腺直肠结节的评估是否应该发生范式转变?

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 经常被忽视的甲状腺峡,连接甲状腺的双侧叶片.
• 新出现的数据表明,在胸部甲状腺结节中,恶性瘤的风险更高.
• 缺口结节可能会出现更频繁的甲状腺外延伸和淋巴结转移.

研究的目的:

• 为了比较甲状腺静脉和叶状腺结节之间的恶性瘤率.
• 分析结节的超声波特征,根据其位置 (间歇性与垂直性).
• 为了评估淋巴结转移的存在,远程转移和恶性静脉结节中的甲状腺外侵袭.

主要方法:

• 从18至80岁患者的9504个甲状腺结节进行了回顾性分析.
• 纳入标准:2009年1月至2022年11月期间的细胞学和/或病理学结果.
• 评估超声波 (US) 发现,细胞病理学和恶性瘤率.

主要成果:

• 在9504个结节中,有962个是胸腔结节,8542个是叶状结节. 1188个结节是恶性的.
• 恶性静脉结节占13.1% (156/1188),而86.9% (1032/1188) 是状的.
• 缺口和上极结节的定位,年龄和TI-RADS得分被确定为恶性瘤的独立风险因素 (p < 0.001). 在胸腔癌和大叶癌之间没有发现转移模式的显著差异.

结论:

• 结节的局部应被认为是恶性瘤的额外危险因素.
• 精细针吸收活检 (FNAB) 决策应纳入结节位置.
• 缺口结节需要仔细评估,因为它们与恶性瘤风险增加有关.