关键病情严重的中度重度创伤性脑损伤成年人的神经预测指南
Susanne Muehlschlegel1, Venkatakrishna Rajajee2, Katja E Wartenberg3
1Departments of Neurology and Anesthesiology/Critical Care Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA.
Neurocritical care
|February 17, 2024
概括
中度至重度创伤性脑损伤 (msTBI) 的精确神经预测依赖于特定的预测因素和模型. 双边非反应性学生和CRASH/IMPACT模型在预测结果方面提供了适度的可靠性.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 临床医学 临床医学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 中度至重度创伤性脑损伤 (msTBI) 是一个重要的全球健康问题.
- 准确的神经预测对于MSTBI的临床决策至关重要.
- 这项研究提供了关于 msTBI 神经预测预测器和模型可靠性的指导.
研究的目的:
- 系统地审查并提供有关 msTBI 临床预测因子和预测模型可靠性的建议.
- 指导临床医生咨询患者预后的代理决策者.
- 建立在msTBI中神经预测的最佳实践.
主要方法:
- 使用GRADE方法的系统叙事审查.
- 设置了PICOTS问题,并应用了严格的全文选.
- 专注于证据质量,结果的可取性,价值,偏好和资源使用.
主要成果:
- 在8125篇选中,选出了41篇文章.
- 双边非反应性学生 (无并发症) 在预测6个月后的结果/死亡率方面表现出中等可靠性.
- 预测CRASH和IMPACT模型对预测死亡率和功能结果具有中等可靠性.
结论:
- 提供了关于 msTBI 预测器和模型可靠性的指导方针.
- 临床医生在使用这些工具时应该承认存在大量的不确定性.
- 建议在msTBI中进行神经预测的广泛原则.


